Роксана Томищ, ROLEKSA (Львів): «Допомогти ветерану навчитися приймати себе заново»

Роксано, коли почалася ваша співпраця з Dental Help UA? Як це було?

Клініка ROLEKSA одна з перших долучилася до ініціативи «Поверни усмішку Герою», ще до моменту заснування фонду. Коли почали надходити перші імпланти, мій чоловік Олекса Томищ почав займатися стоматологічними реабілітаціями військових – в нашій клініці та в інших, як запрошений хірург.

Чому для вас важливо бути волонтеркою фонду і опікуватися ветеранами?

Я вважаю, що наразі кожен свідомий українець повинен робити щось на благо України, щоб наближати перемогу. А оскільки найкраще, що я вмію робити в житті, це лікувати людей, то напрямок моєї допомоги є очевидним.

Втім, моя волонтерська робота почалася ще до повномасштабного вторгнення. Разом з колегами-стоматологами зі всієї України ми їздили в Донецьку область, в село Карлівка, яке розташоване за 17 км від Донецького аеропорту. Тут функціонував центр допомоги військовослужбовцям. Туди ми їздили на ротацію лікувати військових. З початком повномасштабного вторгнення долучалися як волонтери до сортування ліків та іншої роботи, адже цінною є будь-яка залученість, те, чим ти можеш бути корисним в кожен конкретний момент.  

Що найскладніше в роботі з ветеранами – професійно та в особистісному плані?

Дійсно, є щоденні виклики в роботі з нашими захисниками-ветеранами, і ми з командою мужньо проходимо цей шлях. Труднощі я поділила б на дві групи – ті, які носять медичний характер, та соціально-психологічні особливості пацієнтів.

Якщо ми говоримо про медичні, то це, як правило, наслідки важких щелепно-лицьових ушкоджень, це можуть бути люди з ампутованими кінцівками, у яких значно ускладнюється догляд за ротовою порожниною і потрібно враховувати цю специфіку. Також сюди ми можемо віднести тих пацієнтів, які вже раніше пройшли багато різноманітних хірургічних втручань. Також на процес лікування впливають і наслідки прийому антибіотиків, адже в таких пацієнтів процеси загоєння відбуваються довше і гірше. Крім того, більшість військових є затятими курцями. Це накладає свої особливості на проведення різних втручань. Великий виклик медичного характеру – проблеми з доступом до ротової порожнини через різні поранення обличчя, рубці тощо, коли пацієнту просто важко відкривати рот.

Соціально-психологічні виклики полягають в тому, що ветеранам потрібно заново вчитися сприймати себе, адже часто вони втрачають кінцівки, і це значним чином позначається на їх самосприйнятті та самооцінці. Плюс в них може бути підвищена реакція на різні сенсорні подразники як наслідок великої кількості попередніх оперативних втручань.  Стоматологічні маніпуляції не викликають великого захвату навіть в цивільних, а коли мова йде про військових, то нам попередньо доводиться їх психологічно адаптовувати.  Така адаптація також потрібна і працівникам нашої команди, і тут ми вже маємо великий досвід. Наприклад, працівники вже готові до того, що сьогодні пацієнт приходить веселий, натхненний, жартує, а завтра може ділитися суїцидальними думками… Нас не вчили цього у вишах, тому в ROLEKSA проводяться внутрішні навчання і тренінги, на яких ми «програємо» різні психологічні сценарїі, щоб бути готовими до будь-яких ситуацій в комунікації з ветеранами… Фактично, в процесі відновлення зубів ми допомагаємо ветеранам навчитися приймати себе заново…

Повертаючись до медичних викликів. Які особливості роботи з ветеранами із важкими травмами (високі ампутації, щелепно-лицьові травми), з контузіями, птср… Який кейс особливо вразив/запам’ятався?

Звісно, більшу частину лікування ми маємо проводити за допомогою нашого обладнання, яке створює шум. Це може викликати дискомфорт у військових з контузіями. Наприклад, у нас є пацієнт, який увесь час ходить в темних окулярах через чутливість до світла, також є два пацієнти, які втратили зір…

Команда використовує різноманітні методи покращення процесу лікування для ветерана – по можливості, зменшуємо світло, багатьох пацієнтів приймаємо в седації, бо розуміємо, що їм може бути важко вилежати тривалий час через травми шиї, хребта.

Якщо говорити про пацієнтів з обмеженою функцією рук, з протезами, то таких пацієнтів ми частіше викликаємо на професійну гігієну. Адже навіть здорова людина погано чистить зуби, а тим більше такий складний пацієнт.

Щодо кейсів, які мене вразили. Запам’ятався ветеран із пораненням щелепно-лицьової ділянки, фактично в нього була відсутня половина верхньої щелепи, була втрата зору – неймовірно складні умови для імплантації! Це був великий професійний виклик для усієї команди, спочатку нам доводилося виймати рештки снарядів, мін тощо… Не все одразу вдавалося, та в результаті ми дуже задоволені результатом, адже навіть у такому складному випадку змогли допомогти.

Як почистити зуби пацієнтам з обмеженою функцією рук?

Я знаю, що є деякі фірми, які виготовляють щітки, адаптовані до таких пацієнтів, проте в нас на ринку немає сертифікованих. І тут питання, чому б виробникам в Україні не запатентувати нову технологію, бо наразі ми бачимо великий попит на такі особливі щітки.  

Інклюзивність клініки – як особливі потреби пацієнтів враховані в ROLEKSA?  

Наша клініка повністю відповідає усім вимогам інклюзії – є спеціальний заїзд для крісла колісного, санвузол, адаптований для особливих потреб пацієнтів… Наші адміністратори вже вивчили повністю запити усіх наших відвідувачів і знають, кому з них потрібна допомога, кому ні. Часто пацієнти вже навчилися самостійно справлятися з заїздом і відмовляються від цієї допомоги.

Пригадую цікаву ситуацію, коли пацієнт на кріслі колісному по дорозі пробив колесо. І поки він був у нас на лікуванні, ми швидко організували і полагодили колесо. Робимо все можливе, аби перебування таких пацієнтів було в нас комфортним.

Хто вам з ветеранів найбільше запам’ятався і чим? Чи можете пригадати якийсь цікавий момент у спілкуванні з ветераном?

Так, пригадую одного з перших пацієнтів, який потім став нашим амбасадором та адвокатом, підтримував нас в усіх соцмережах, відповідав на негативні коментарі, пояснював, що і як працює в стоматологічному бізнесі.

Ще одне спостереження – ветеран після повної стоматологічної реабілітації зразу наче молодшає! Посмішка діє як еліксир молодості, і дуже тішить бачити ветеранів щасливими.

Як вам допомагає команда клініки в роботі з ветеранами?

Відновлення усмішок – це повністю командна робота. А нашою командою лікарів, асистентів та адміністраторів – ми безмежно пишаємося! Усім фахівцям ROLEKSA подобається працювати з військовими, адже всі відчувають свою цінність і приналежність до великої благородної справи. Військові – пацієнти дуже вдячні, відчувається обмін позитивною енергією в процесі лікування. Наприклад, один з пацієнтів кинув курити, сказавши, що бачить, як ми стараємося, і не хоче, аби його погана звичка заважала отримати результат. Нашій команді ветерани-пацієнти увесь час приносять шоколадки, дарують вазони в клініку, а один з пацієнтів зліпив вазу у формі зуба з написом ROLEKSA…

При цьому ми розуміємо, коли ми беремо ветерана на реабілітацію, то це не лише безкоштовний етап імплантації – це шлях від А і Я, і для пацієнта він безкоштовний. Єдине, за що платять ветерани, – це засоби гігієни, бо так ми їх привчаємо доглядати за своїми зубами. Такий підхід прийнятний для всіх у клініці.

Який меседж ви б передали тим колегам, які ще не долучилися до Dental Help UA?  

Ви отримаєте унікальний за емоційною складовою фідбек в процесі лікування військового, якого не отримаєте в лікуванні цивільних. Це надзвичайна можливість відчути себе потрібним та максимально реалізованим у професії.

Паралельно з цим усі власники сучасного стоматологічного бізнесу розуміють, що повністю безкоштовний процес лікування може мати велике навантаження з фінансової точки зору. Наприклад, на лікуванні в ROLEKSA постійно є ветерани, лікування є тривалим та іноді може тривати декілька років. Ми розбиваємо лікування на етапи, рахуємо, якій кількості ветеранів ми можемо провести повну реабілітацію за той чи інший період часу. В цій ситуації допомога колег по ремеслу стає вкрай необхідною. Ветеранів щодня стає дедалі більше, і сила спільноти сьогодні потрібна як ніколи – лікарям-волонтерам, ветеранам, країні. Адже усміхнений ветеран – це шанс на його щасливе соціальне життя.

Якщо кожен лікар визначить, скільки на рік військових він може брати на реабілітацію, це вже буде неймовірна підтримка і кількість ветеранів, яким ми можемо допомогти значно збільшиться. В ідеальному світі таке лікування мало би покриватися повністю за рахунок державних програм, а в реальному – ми можемо розраховувати на сили стоматологічної спільноти. Тому мій заклик до колег: долучайтеся до Dental Help! Долучайтеся до спільноти, яка фактично повертає ветеранам шанс нормально їсти, посміхатися, одружуватися, влаштовуватися на роботу – жити своє життя.

Разом до перемоги!